Genel Sağlık Sigortası artık zamlı ödenecek! Devlet desteği alacak gruplar belli oldu

Genel Sağlık Sigortası (GSS) primlerine önemli bir zam geldi. Resmi Gazete’de yayımlanan Cumhurbaşkanı Kararı ile brüt asgari ücretin yüzde 3’ü oranında uygulanan GSS primi, artık yüzde 6 üzerinden hesaplanacak. Bu artış, kendi primini ödemek zorunda olan vatandaşlar için ciddi bir mali yük anlamına geliyor. Ancak devlet, ödeme gücü olmayanlara destek sağlamaya devam ediyor. Bunun için tek şart ise gelir testi yaptırmak. Peki yeni GSS primleri ne kadar oldu, kimler ödemekten muaf tutulacak, devlet desteği nasıl alınacak? İşte tüm detaylar…

Yeni düzenlemeye göre, daha önce 780,17 TL olan aylık GSS primi, 1 Aralık 2025 itibarıyla 1560,33 TL’ye yükselecek. Bu tutar, brüt asgari ücretin yüzde 6’sı üzerinden hesaplanıyor. GSS primini kendi cebinden ödeyen vatandaşlar için bu artış, doğrudan bütçeyi etkileyecek. Ayrıca, 1 Ocak 2026’da asgari ücrete yapılacak zamla birlikte GSS primlerinde yeni bir artış daha yaşanacak. Dolayısıyla ödeyecek tutar önümüzdeki aylarda tekrar değişebilir.

GSS kapsamına giren kişiler, herhangi bir sosyal güvencesi olmayan vatandaşlar. Yani işçi, memur ya da esnaf olarak zorunlu sigortalı olmayan; eş, anne, baba ya da çocuk üzerinden sağlık hizmeti alma hakkı bulunmayan kişiler prim ödemekle yükümlü. Bu grup, 5510 Sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu’nun 60/g maddesi kapsamında değerlendiriliyor.

Ödeme gücü bulunmayan vatandaşlar, ikamet ettikleri yerdeki sosyal yardımlaşma ve dayanışma vakfına başvurarak gelir testi yaptırmak zorunda. Gelir testinde hane içinde kişi başına düşen aylık gelir, brüt asgari ücretin üçte birinden düşükse (2025 yılı için 866,85 TL), GSS primleri devlet tarafından karşılanıyor. Bu destekten yararlanmak isteyen vatandaşlar için gelir testine başvuru süresi önemli. SGK’dan gelen tescil tebligatının ardından bir ay içinde gelir testi yaptıranlar, borçtan muaf tutulabiliyor.

Ağustos 2025 verilerine göre, Türkiye’de toplam 7 milyon 740 bin kişi GSS kapsamında. Bunlardan 5 milyon 708 binden fazlasının GSS primleri, devlet tarafından ödeniyor. Yaklaşık 2 milyon kişi ise primlerini kendi imkanlarıyla ödemek zorunda. Gelir testi sayesinde bu kişilerin bir kısmı da destek kapsamına alınabiliyor. Başvuru yapılmaması durumunda ise SGK, kişiyi otomatik olarak GSS yükümlüsü sayarak borç tahakkuk ettiriyor.

Çocuklar için 18 yaşına kadar prim ödeme zorunluluğu bulunmuyor. Lise mezunları için bu yaş sınırı 20’ye, üniversite mezunları içinse 25’e kadar uzatılabiliyor. Ayrıca, eğitimini zamanında tamamlayan gençler için mezuniyetten sonra 2 yıl süreyle GSS primi muafiyeti uygulanıyor. Bu süre boyunca herhangi bir sosyal güvence aranmadan sağlık hizmetlerinden faydalanmaları mümkün.